Voornaam en naam

Straat en nummer

Postcode en gemeente

Telefoon

E-mailadres

Je woont in: ---huisapartement

Indien je in een huurhuis woont, zijn huisdieren dan toegelaten? ---janeen

Aantal volwassenen op jouw adres:

Aantal kinderen op jouw adres:

Leeftijd(en) kinderen:

Ik beschik over eigen vervoer
---janeen

Heb je een kat?
---janeen

Zo ja, hoeveel en hoe oud zijn ze?

Heb je andere huisdieren?
---janeen

Zo ja, welke en hoe oud zijn ze?

Zijn je huisdieren in orde (steriel, gevaccineerd...)?
---janeen

Heb je ervaring met het opvangen van katten / kittens?
---janeen

Indien ja, waren het dan:
Kittens
Volwassen katten
Oudere katten
Zieke kittens of katten
Angstige dieren
Andere
In geval van andere, welke ?

Opvangperiode

Welke maanden/periodes kunnen we jou als opvanggezin inzetten?

Welke dieren ben je bereid op te vangen:
Kittens die flesvoeding nodig hebben
Kittens die geen flesvoeding meer nodig hebben
Mamapoes met kittens
Volwassen katten
Oudere katten
Zieke kittens of katten
Katten met aids-virus
Katten die socialisatie problemen hebben

Verblijf opvangkatjes

Welke ruimte zal je gebruiken als quarantaineruimte?

Waar zullen de opvangkatjes bij jou verblijven?

Hoeveel uur per dag kan je met de opvang bezig zijn

Opmerkingen of vragen

Ik weet dat opvangen geen adoptie voorrechten geeft.

Ik ga ermee akkoord dat mijn gegevens doorgestuurd worden naar asielen.
Je gegevens zullen enkel gebruikt worden om je aanvraag als opvanggezin te behandelen. Je krijgt geen andere correspondentie.

Δ